常见的可卡因制剂有古柯叶和古柯茶、古柯膏、可卡因游离碱（克赖克）、巴苏克（粗制可卡因）。
可卡因一般以咀嚼古柯叶、鼻吸、静脉注射等方式滥用，也可性器官给药、口服、抽吸（克赖克）。其滥用方式有尝试性滥用、情景性滥用和强制性滥用三种。可卡因对人体可产生多种作用，包括中枢神经兴奋作用，如提高警觉、愉快感、精力旺盛、自我感觉良好、自信心增强，能较长时间从事紧张的体力和脑力劳动，甚至能胜任繁重的、平时不能承担的工作;可阻断神经传导，产生局部麻醉作用，对眼、鼻、喉黏膜神经的效果尤其明显，在早期曾被广泛用作眼、鼻、喉等五官外科手术的麻醉药，但由于可卡因盐酸盐的不稳定性及表面局部麻醉会引起角膜混浊，现在临床上已经用新的、毒副作用更小的麻醉药取代了可卡因;心血管系统的毒性作用明显，可引起心律失常、左心室扩大、血管收缩、升高血压、心肌梗死、冠状动脉硬化、脑血管意外、肠道缺血等。也可升高体温、诱发癫痫、抑制食欲;可卡因还可降低肺脏一氧化碳的扩散能力，引起剧烈胸痛、呼吸困难，即可卡因肺或“快克肺”。
可卡因有很强的心理依赖性，长期吸食可导致精神障碍，也称可卡因精神病，出现幻听、触幻觉与嗅幻觉，最典型的是皮下虫行蚁走感，奇痒难忍。长时间大剂量使用后突然停药，可出现抑郁、焦虑、易激惹、疲乏、失眠、厌食。长期吸食者会有一些特有的体征，如鼻中隔穿孔、角膜炎和因过度磨牙而造成牙齿损伤等。
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