本例服用“摇头丸”后虽导致出现精神症状，但未出现幻觉，且症状持续时间短。考虑到患者精神障碍出现较早，且症状持续时间短，故应为急性中毒反应；若长期使用，可能会出现类似偏执型精神分裂症症状，并持续较长时间。停止滥用后，数周内可自行恢复；但反复服用“摇头丸”会导致该精神症状反复发作。由此可见，在临床诊断时，应询问是否有过服用精神活性物质的病史，以免误诊。
患者，男33a，间断精神失常7个月。患者于1999年10月开始服用“摇头丸”，服用间隔时间短至1－2d，长至1个月左右，每次服用0.25片－1.5片。2000年3月患者服用1片“摇头丸”后出现紧张、害怕，认为时刻有人注意自己，被公安人员和朋友跟踪。未经治疗，症状持继4－5d后自动缓解。之后仍间断服用“摇头丸”，并末出现精神异常。2000年10月20日，患者服用0.25片“摇头丸”后，再次出现精神异常，认为朋友都在利用自己，谋害自己；认为家人偷听自己说话，因而不敢大声讲话。2000年10月27日，患者出现呆愣，语乱；有时胡乱拔打朋友电话，诉之肝区不适、腹部胀气、缩阳、进食和睡眠减少等。10月30日被送至我院就诊。
入院后精神系统检查：意识清晰，目光茫然，问话不答，自言自语，内容凌乱。辅助检查：尿吗啡(—)，血生化、心电图、脑电图检查均未见明显异常。
入院后经过促大脑代谢药物治疗和抗精神病药物（氟哌啶醇等）治疗1周，病人精神症状明显好转，能清晰回忆入院当天情形，并自述服用“摇头丸”后感到极度高兴，药效过后十分抑郁，有被人跟踪，监视的感觉，现在这些感觉均已消失。半个月后病人治愈出院，追踪3个月病情稳定并未复吸“摇头丸”。
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