沙眼衣原体，有多种型别，其中A、B、Ba及C型的衣原体株能引起沙眼，L1、L2、L3型能引起性病性淋巴肉芽肿，D-K型则引起非淋菌性尿道炎。沙眼衣原体是引起非淋菌性尿道炎的主要病原体。
病原体江湖之沙眼衣原体
沙眼衣原体（Chlamydia Trachomatis，CT）除引起生殖道感染外，还可引起眼结膜炎、直肠炎、肝周围炎等。成人主要经性交直接传播，危险因素有年龄小、多个性伴及新的性伴。衣原体感染常伴有淋病，10%～50% 的衣原体感染者可发现淋病奈瑟菌。
1. CT 的生物学特点
CT 是严格的细胞内寄生物，具有特殊的发育周期，必须利用宿主细胞的能量才能完成繁殖，不能用普通的方法培养。CT 有 19 个血清型，其中 11 个血清型与泌尿生殖道感染有关，尤其是 D、E、F 型最常见。CT 主要是感染柱状上皮及移行上皮。病理改变是慢性炎症造成的组织细胞损伤，形成瘢痕。
2.所致疾病：
a、沙眼：由衣原体沙眼生物变种A、B、Ba、C血清型引起。主要经直接或间接接触传播，即眼～眼或眼～手～眼的途经传播。当沙眼衣原体感染眼结膜上皮细胞后，在其中增殖并在胞浆内形成散在型、帽型、桑椹型或填塞型包涵体。该病发病缓慢，早期出现眼睑结膜急性或亚急性炎症，表现流泪、有粘液脓性分泌物、结膜充血等症状与体征。后期移行为慢性，出现结膜瘢痕、眼睑内翻、倒睫、角膜血管翳引起的角膜损害，以致影响视力，最后导致失明。
b、包涵体包膜炎：由沙眼生物变种D～K血清型引起。包括婴儿及成人两种。前者系婴儿经产道感染，引起急性化脓性结膜炎（包涵体脓漏眼），不侵犯角膜，能自愈。成人感染可因两性接触，经手至眼的的途径或者来自污染的游泳池水，引起滤泡性结膜炎又称游泳池结膜炎。病变类似沙眼，但不出现角膜血管翳，亦无结膜瘢痕形成，一般经数周或数月痊愈，无后遗症。
c、泌尿生殖道感染：经性接触传播，由沙眼生物变种D～K血清型引起。男性多表现为尿道炎，不经治疗可缓解，但多数转变成慢性，周期性加重，并可合并副睾炎、直肠炎等。女性能引起尿道炎、宫颈炎等，输卵管炎是较严重并发症。该血清型有时也能引起沙眼衣原体性肺炎。
d、性病淋巴肉芽肿：由沙眼衣原体LGV生物变种引起。LGV要通过两性接触传播，是一种性病。男性侵犯腹股沟淋巴结，引起化脓性淋巴结炎和慢性淋巴肉芽肿。女性可侵犯会阴、肛门、直肠，出现会阴～肛门～直肠组织狭窄。
3. 实验室检查
实验室检查中，CT 的细胞培养方法为金标准，但耗时、费用高、需一定的实验设备，一般无法在临床检测中应用。PCR技术和免疫层析法抗原检测是常用的临床检测手段。
4.女性得了支原体、衣原体感染时为什么症状不明显或没有症状？
这是由女性的生理特点决定的。当女性感染性病的病原体时，受感染的器官是宫颈，少数情况下才能感染尿道。宫颈被感染后，呈现出阴道炎和宫颈炎，自我感觉白带增多，变黄且有异味，阴道及外阴瘙痒，下腹不适感这些症状也是妇科病的常见症状，大多不会引起注意。注意：有些病人可无症状或症状不典型，易被漏诊。当病原体感染自身尿道时引起尿道炎的症状，体现出尿频、尿急、尿痛、尿道口有脓性分泌物等症状，这时才引起病人的注意。因此，女性朋友一旦自觉症状异常或有过非婚性交史时，应当去医院做妇科检查和化验。如发现有性病病原体感染，应立即治疗。以免造成进一步感染或转为慢性阴道炎和尿道炎。
5.男性感染支原体、衣原体后常见什么症状？
泌尿生殖道感染支原体、衣原体后，男性非淋菌性尿道炎表现为尿道不适、发痒、烧灼感或刺疼，尿道红肿，尿道分泌物少，稀薄，粘液性或粘膜脓性。较长时间不排尿(如晨起)尿道外口可溢出少量稀薄分泌物。有时仅表现为晨起痂膜封住尿道口或污染内裤。检查时，需由后向前按挤前尿道才可能有少许分泌物由尿道口溢出。有时病人有症状无分泌物，也可无症状而有分泌物。
6.为什么患支原体、衣原体感染的患者夫妻间要同防同治？
支原体、衣原体感染同其他性病一样，主要是通过性行为所致，少数也可间接传染。故夫妇之间传播不能忽视。男性衣原体检查其性伴侣有67.7％感染衣原体。只治疗男或女一方是永远不能治愈的。所以支原体、衣原体感染患者应强调夫妻（性伴侣）间同步治疗。正因为支原体、衣原体感染是一种通过性接触传播的疾病，因此，夫妇双方重视性卫生，杜绝不洁性生活，才可以预防支原体、衣原体感染。
7.支原体、衣原体对男性生殖健康的危害有多大？
支原体、衣原体经尿道感染后患者可出现尿道炎症状，并可继发慢性前列腺炎。支原体还继续感染精道、精囊和睾丸，影响精子和精液的质量，引起不育。1、支原体、衣原体干扰精子运动，导致不育。2、支原体、衣原体使精子畸形率增加:支原体感染导致精子畸形率增加是造成不育的另一特征。据临床观察，在这类不育患者中，精子畸形率有时可高达80%。3、支原体、衣原体破坏生精细胞:当支原体从尿道、前列腺等部位进入睾丸曲细精管后，会破坏生精细胞，使精子质量、数量下降，进而导致不育。
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