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梅毒基本上治疗方式与治疗药物选择

更新时间:2019-01-22 13:12:16  推荐指数:

  药物治疗的选择

  (1)青霉素类:为首选药物,目前尚未检测到梅毒螺旋体对青霉素耐药。常用苄星青霉素G、普鲁卡因水剂青霉素G、水剂青霉素G,心血管梅毒不用苄星青霉素G。

  (2)头孢曲松钠:近年来证实为高效的抗TP药物,可作为青霉素过敏者优先选择的替代治疗药物。

  (3)四环素类和红霉素类:通常作为青霉素过敏者的替代治疗药物。

  治疗方案的选择

  (1)早期梅毒:苄星青霉素G 240万U,分两侧臀部肌注,1次/周,连续2~3次;或普鲁卡因青霉素G 80万U/d肌注,连续10~15天。青霉素过敏者可选用头孢曲松钠1.0g/d静滴,连续10~14天,或连续口服四环素类药物(四环素2.0g/d;多西环素200mg/d;美满霉素200mg/d)15天;或连续口服红霉素类药物(红霉素2.0g/d)15天。

  (2)晚期梅毒:苄星青霉素G 240万U,分两侧臀部肌注,1次/周,连续3~4次;或普鲁卡因青霉素G 80万U/d肌注,连续20天。青霉素过敏者可用四环素类或红霉素类药物30天,剂量同上。

梅毒螺旋体检测试剂
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